Особенности применения остеопатии в педиатрии

Не только родители, но и врачи с многолетним опытом часто удивляются, когда узнают, что остеопатия может быть полезна детям. Они недоумевают, узнав об огромном количестве заболеваний, при которых она может помочь, тем более, когда речь идёт не только об обычных проблемах с движением или суставами. Тем не менее исторически так сложилось, что именно остеопатия в силу своего холистического (целостного) подхода к организму, нетравматичности методов диагностики и лечения особенно эффективна для лечения не только телесных, но и психоэмоциональных проблем у детей.

Пророческое высказывание основателя остеопатии доктора Эндрю Тейлора Стилла, касающееся развития ребёнка, звучит следующим образом: «Как побег гнется, так и дерево наклоняется», – констатируя, что ранние проблемы роста и развития могут привести к более долгосрочным нарушениям осанки или более тяжелым расстройствам здоровья. Они могут воздействовать на движение, дыхание, пищеварение, приводить к возникновению рецидивирующих инфекций и влиять на становление ребёнка как таковое. По мере того, как дети растут, преодолевая путь от новорожденного младенца до подростка, их организм претерпевает удивительные метаморфозы. Эти изменения могут оказывать значительную нагрузку на организм, особенно если существуют проблемы с опорно-двигательным аппаратом, препятствующие нормальному развитию.

Остеопатия сосредоточена на особенностях строения тела и движении, что важно для младшего возраста и связано с необходимостью способствовать здоровому росту и начинать лечение патологий опорно-двигательного аппарата еще на начальных стадиях. Остеопатическая медицина — это щадящая, но эффективная концепция лечения, которая основана на знании анатомии и физиологии человека, а также на умении ощущать и восстанавливать естественные движения тканей. Остеопатия способствует улучшению кровообращения, лимфотока, функционирования нервной и эндокринной системы, а также позволяет осуществлять остеопатическую коррекцию внутрикостных нарушений и устранять причины боли и дисфункции в различных частях тела.

Поскольку часто причины патологии уходят своими корнями к особенностям развития ребенка, включая наследственность и родовые травмы, остеопаты скрупулёзно изучают генеалогию семьи, семейный анамнез, особенности течения беременности и родоразрешения у матерей их маленьких пациентов.

Остеопаты могут успешно лечить многие детские проблемы, включая заложенность уха, хронические ушные инфекции, проблемы со сном и головные боли. Помимо проблем с осанкой, ограничений движения и нарушений координации, остеопатия также может помочь детям с проблемами развития, такими как дислексия, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и даже аутизм. Авторитетные исследователи утверждают, что остеопатическая оценка может способствовать определению профиля функционирования детей с расстройствами аутистического спектра и их потребностей, а в глобальной перспективе принять на себя долю ответственности и индивидуализировать ведение таких пациентов. Аутизм – это настоящий вызов для современной медицины, так как аутизмом болеет каждый 44-й ребенок в мире, и тут остеопатия подставляет надежное плечо традиционной неврологии и психиатрии. Заслуживающие доверия данные подтверждают эффективность остеопатических и краниоцеребральных техник при деформациях черепа у детей первых лет жизни.

Остеопатические методы лечения помогают преодолеть многие заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как синдром раздраженного кишечника, хронические запоры и дисфункции желчевыводящих путей. Интересно, что часто остеопаты эффективно врачуют именно те состояния, от которых открещиваются врачи-педиатры и узкие специалисты.

Когда речь идет об остеопатии, возрастных ограничений не существует, и дети никогда не бывают слишком маленькими, чтобы получить пользу от лечения остеопата или краниосакрального терапевта. Исследования показывают, что наилучшие результаты наблюдаются у детей в возрасте до пяти лет, поэтому важно, чтобы родители не затягивали с обращением за остеопатической помощью, если они хотят воспользоваться максимальными шансами на улучшение. Кроме того, чтобы получить пользу от остеопатии, ребенку не обязательно иметь локальную уже сформированную патологию. Поскольку, как мы уже отмечали, данный подход является холистическим, то лечение начинается еще на стадии предболезни. Это особенно важно в наше время узких врачебных специализаций, когда по меткому выражению классика «специалист по левому глазу живет в Париже, а по правому в Вене». То есть ребенок, страдающий несколькими заболеваниями, может получать медицинскую помощь у одного врача. Вот почему нередко остеопаты, по сути, выполняют функции семейного врача.

Дети могут травмироваться до, во время и после рождения, что способно повлиять на их нормальный рост и развитие, вызывая трудности с передвижением, во время игр и приводя к задержке развития. Остеопатия может значительно сгладить постравматические проблемы и помочь детям полностью раскрыть свой потенциал, особенно это касается тех детей, которые родились недоношенными и должны многое наверстывать в плане роста, силы и развития двигательных навыков. На самом деле, последствия даже глубокой недоношенности можно преодолеть. Например, по преданию великий физик Исаак Ньютон родился настолько маленьким, что первые месяцы жизни воспитывался в пивной кружке.

Многие дети страдают от кишечных колик, боли при прорезывании зубов, проблем, обусловленных излишней раздражительностью — все это может привести к нарушению сна. Кроме того, в результате прохождения по родовому каналу у них могут возникнуть ущемления нервов и сдавление головного мозга, что может замедлить рост и повлиять на развитие мозга по мере взросления ребенка. Все эти достаточно распространенные, но часто недооцененные состояния могут быть излечены естественным путем с помощью остеопатии и её ответвления – краниосакральной терапии.

Детей часто приводят на прием, чтобы оценить трудности в прохождении фаз двигательного развития, например, проверить прогресс ранних движений младенца: насколько устойчиво и правильно он держит головку, переворачивается на животик, передвигается и ходит; нормально ли положение стоп малыша и ребенка дошкольного возраста, каков паттерн ходьбы. Остеопат оценит физический и психомоторный потенциал ребенка выполнять эти движения. Иногда помогают простые советы по коррекции осанки и специальные физические упражнения, в других случая квалифицированная или специальная остеопатическая помощь поможет нормализовать моторику малыша.

Остеопатия может применяться в составе индивидуализированных реабилитационных программ, которые учитывают физические и психические потребности пациента и рекомендуется для лечения долгосрочных последствий COVID-19. Проводится сравнение эффективности остеопатического мануального лечения в сочетании с физиотерапией и только физической терапии в лечении повышенной утомляемости и функциональных ограничений у взрослых с длинным COVID через два месяца после рандомизации и выполнения других требований, предъявляемых к научным исследованиям доказательной медициной.

В некоторых случаях остеопатическая мануальная терапия (OMT) использовалось для лечения потери обоняния и вкуса у пациентов с длительным течением COVID-19.

Таким образом интегративный подход в виде сочетания традиционных и остеопатических методов может обеспечить комплексное лечение заболеваний с учётом физического и психологического состояния больного ребёнка. Замечательный писатель сатирик Марк Твен сказал, что спросить мнение врача о докторе остеопате – это как спросить мнение христианина о дьяволе, но времена нигилизма по отношению к остеопатической медицине давно остались в прошлом. Многие врачи-педиатры, семейные врачи, детские неврологи, психиатры и ортопеды-травматологи, специалисты в области лечебной физкультуры, физической терапии используют методы диагностики и лечения, которые предлагает остеопатическая медицина. Если вы занимаетесь лечением детей, возьмите на вооружение остеопатию, и вы не пожалеете об этом, а ваши маленькие пациенты и их родители будут вам благодарны.

1. Alessandro Accorsi, Chiara Lucci, Lorenzo Di Mattia, Cristina Granchelli, Gina Barlafante, Federica Fini, Gianfranco Pizzolorusso,Francesco Cerritell, Maurizio Pincherl. Effect of Osteopathic Manipulative Therapy in the Attentive Performance of Children With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder // Journal of Osteopathic Medicine. https://doi.org/10.7556/jaoa.2014.074
2. Tülay Tarsuslu, Hüseyin Bol et al. The Effects of Osteopathic Treatment on Constipation in Children With Cerebral Palsy: A Pilot Study // Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. – Vol. 32, Issue 8. – October, 2009. – P. 648-653. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2009.08.016
3. Viola M. Fryman, Richard E. Carney, Peter Springall. Effect of osteopathic medical management on neurologic development in children // Journal Journal of Osteopathic Medicine. – June 1. – 1992. https://doi.org/10.7556/jaoa.1992.92.6.729